当院の尿路結石症治療について
結石の位置や大きさ、個数、患者さんの全身状態や体格、既往歴などを総合的に評価した上で、最適な治療法を提案します。体外衝撃波破砕装置や、ホルミウムレーザーを用いた内視鏡的砕石術、2つの内視鏡を同時使用した最新の結石破砕術も実施しています
結石の位置や大きさ、個数、患者さんの全身状態や体格、既往歴などを総合的に評価した上で、最適な治療法を提案します。体外衝撃波破砕装置や、ホルミウムレーザーを用いた内視鏡的砕石術、2つの内視鏡を同時使用した最新の結石破砕術も実施しています
経尿道的結石破砕術（TUL）は、尿道から細い内視鏡を入れて腎臓や尿管の結石をホルミウムレーザーで砕石します。破砕された結石片は、専用の鉗子で体外に取り出します。使用される内視鏡は3-4mmと細く低侵襲な手術として近年増加しています。入院期間は、数日～1週間程度です。
腰から6mmほどの小さな穴を開け、腎臓に直接内視鏡を入れ、レーザーで結石を割る治療です。破砕効率や抽石効率が高く、欧米のガイドラインでは、2cm以上の腎結石に対してはPNLが第一選択とされています。
･TULとPNLを同時に行うECIRSは、まだ導入施設の少ない最先端の結石治療法です。
･TUL（経尿道的結石破砕術）とPNL（経皮的腎砕石術）を同時に行い、それぞれの手術のメリットを持ち合わせます。
･PNLは破砕効率や抽石効率が良いものの、操作範囲が比較的狭いという欠点があります。これを操作範囲の広いTULで補うことで、より高い手術成功率が期待できます。
前立腺肥大症に対する治療方法は、様々な方法が試みられています。電気メスを使用したTURP（経尿道的前立腺切除術）が多く用いられています。しかし、TURPは出血量が多く患者様の苦痛や入院期間が長い等があります。
これに対し近年、ホルミウムレーザーによる前立腺肥大症の治療に関してHoLEP（前立腺核出術）という手技が確立され、従来と比較して出血が少ないという大きな特徴があります。従来の手術では難しかった大きな前立腺でもこのHoLEPでは可能です。また術後バルーン（尿のくだ）の留置期間、入院期間も短いといった特徴もあります。
